骨科加速康复能力提升与推广项目
——切口管理规范大咖说第八期
近年来,加速康复外科理念已在骨科迅速推广应用,取得了显著成效。手术切口并发症是术后较常见的问题,通常包括切口渗血、渗液、脂肪液化、局部肿胀、切口感染、延迟愈合等,这些问题不仅会影响加速康复进程,还会延长深部组织与外界接触的时间和增加接触媒介,从而导致手术部位深部感染甚至假体周围感染的严重问题。正确的缝合材料和技术的选择对切口并发症的防治有着非常重要的意义。本期专访了来自苏州大学附属第一医院的杨惠林教授,听听杨主任对切口管理的认识以及对年轻医生的寄语
问题一:杨主任,您成为外科医生多久了,当初是如何选择职业?初衷是什么?
杨惠林教授:到现在为止,我已经从医40个年头了,我们当时是组织分配工作的,组织上让我们做什么我们就做什么,而且是干一行爱一行,那么确实是这样,从医以后让我更懂得了生命的意义,特别是患者的笑脸,是我们工作最大的动力,为病人着想就不会觉得累,可以说是身体里面有一股劲儿,支撑着我们把工作尽量的做好,而且越干越起劲,特别是看着一个个被治愈的患者,让我们更加坚定了从医之路。
问题二:杨主任,结合您自身的经历,请您谈一谈对于中青年医师手术技能提高的一些建议。
杨惠林教授:我们苏州大学附属第一医院骨科老前辈倡导的理念,就是传承、创新、发展,所以我的建议就是学习学习再学习,活到老学到老,学无止境,而且要不断创新,推动疾病诊断以及治疗的进步和发展。
我是一名临床一线的医生,经常看到有些疾病诊断非常困难,有些疾病尽管常见,但没有好的方法治疗,甚至束手无策,放弃治疗。要解决这些问题主要是靠创新,随着科技的进步,有的已经有好的方法了,那么我们要快速地学习,尽快地应用到临床,让更多的患者受益。在还没有好的方法的时候,我们千方百计想办法,改进方法,甚至创造方法。
我举个例子,比如说抗菌缝线的出现,我刚工作的时候都是丝线缝合的,经常会出现线结反应,那么现在技术进步了,我们使用抗菌可吸收的缝线了,基本上没有线结反应的情况了,一定程度上降低了手术部位感染的风险。
我再举个例子,像疾病谱在改变,现在人口老龄化形势异常的严峻,骨质疏松的病人很多,甚至像烂木头一样,我们骨科包括脊柱、关节、创伤、足踝等等,每个亚专科实际上都是直接面对这个问题,什么问题呢?比如说钉子打不牢、松动、退钉,甚至手术失败这种情况,那么我们怎么办?要想办法去解决这些问题。
问题三:听说咱们苏大附一两次在脊柱方面获得了我们国家科技进步奖,最近又喜获何梁何利奖,可以谈谈您对这件事情的感受吗?
杨惠林教授:我的感受确实很深,就像我前面所说的,我们学科始终秉承老前辈倡导的,传承、创新、发展的理念,那么我们全科同道团结一致,齐心协力,不断的研究、优化和创新。在脊柱功能重建方面做的一些工作,得到了同行的认同,我们感到非常高兴。但作为一名医者,我们的职责,就是千方百计把病人的病看好,所以说千碑万碑,病人的口碑实际上是最重要的。现在脊柱外科越来越多的中青年,在前辈的引领下快速成长,并逐渐成为能够独当一面的,优秀的外科医生,他们更是脊柱外科未来希望的寄托者,心有猛虎,细嗅蔷薇,对于青年医生而言,既要敢于挑战具有一定难度的病例,同时也要有怕,需警醒自我,规范且慎独地完成每一项操作。我想对中青年医生讲,你们既是追梦人,也是传承者,一定要夯实基础 不断学习,勇于创新,给更多患者带来福音,谢谢。